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肩痛之“拿什麼拯救你,我的五十肩”

讀而思deepreader

五十歲的人,不少會有這樣的經歷:某一天,突然發現自己手不利索了,先是肩膀痛,慢慢地手臂抬不起來,女同志梳頭不方便,男同志系皮帶都有些吃力。過來人會說,喏,這是“ 五十肩 ”,人老啦。



國外一家媒體發布過一份“打死都不想得的10種恐怖疾病”,凍結肩赫然在列,可見它有多折磨人。

強健的體魄是咱老百姓幸福生活的保障,

可咱們自己或者身邊親人難免會得一些小恙,

這不,王阿姨最近就因為肩膀疼犯了愁。


許您或者您家裡也有親人正承受著王阿姨這樣的痛苦,

反正王阿姨受這苦是受夠了。


別急,肩膀疼其實不可怕。

現在請專家來給大家講講,

這肩膀疼倒是是怎麼一回事,

大家又該怎麼防治呢——




這個毛病醫學上,這種肩膀痛也被稱為“凍結肩”,或者“黏連性關節囊炎”。這兩個叫法也很形象:肌肉、肌腱等各種組織黏連在一起,原本靈活的關節,就像凍住了一樣,動不了了。這個名字大家可能不太熟悉,那麼它的另外一個家喻戶曉名稱你一定知道,那就是“ 肩周炎 ”,全稱叫肩關節周圍炎,多發於50歲左右的患者,女性多於男性,所以又叫“ 五十肩 ”。


在規範統一了這個疾病的學名為“凍結肩”,就是患者無明顯誘因出現的肩關節活動範圍受限,故名思議,就跟肩關節被冰凍了一樣的感覺,動彈不得,疼痛難忍。所以凍結肩最典型的表現就是肩部疼痛,晝輕夜重,肩關節各個方向的主動被動活動均受限,外旋受限最為明顯。當然了,凍結肩確診還要排除其他的肩關節疾病,專家以後還會介紹。


結肩的原因目前還不清楚,但是可以肯定的是這個病的發生不但與炎症相關 (關節內滑膜發炎伴新生血管形成),還與纖維化相關( 關節囊增厚、僵硬、粘連)。





[ 疾病分期]


凍結肩通常發展緩慢,可分為三個階段。每個階段可以持續幾個月。


首先是疼痛期:在此階段,你的肩膀的任何動作都會引起疼痛和僵直的感覺,肩部活動變得愈發困難。

有部分凍結肩患者會在夜間疼痛加劇,甚至影響睡眠。

這一階段可延續2-9個月。

其次是凍結期:此時疼痛可能開始減少,然而你的肩膀會變得更僵硬,肩關節活動更加困難。

這一階段通常持續4個月—1年。


最終是解凍期:到最後你會發現肩關節活動範圍開始慢慢地恢復。

這一階段通常持續5個月-2年不等。

三個階段可能會有所重疊,整個發病過程可能要持續兩到三年的時間,疾病是可以自癒的,大部分最後可以完全恢復正常,只有少部分病人最後可能肩關節活動還是有所受限。


專家經常能碰到很多患者前來就診,強烈要求治療,因為凍結肩痛起來真是要命啊!嚴重影響了患者的生活質量。



[風險因素]


以下因素可能會增加患上凍結肩的風險:

①年齡和性別

40歲以上,特別是女性發病率較高。

②不動或行動不便

長時間不能自主活動或肩膀活動能力降低的人發生凍結肩的風險較高。

③全身性疾病

有一定基礎疾病的人更容易發生肩周炎。

可能增加風險的疾病包括:糖尿病、甲狀腺功能亢進(甲亢)、甲狀腺功能減退症(甲減)、心血管疾病、結核、帕金森病。

[肩關節功能鍛煉十全秘籍]

鍛煉前熱身:進行肩關節功能鍛煉前應先局部熱身,可洗熱水澡後再開始或用熱毛巾捂熱患肩,持續10~15分鐘。

鐘擺拉伸法


者站立並輕彎腰,讓患肢下垂並畫圈,沿順時針方向和逆時針方向各十圈,一天一次。若症狀好轉,則可增加畫圈的直徑,此外還可通過手持一定重量的物體(如水瓶、啞鈴等)畫圈來增加拉伸鍛煉強度,物體的質量大約1-2kg。

毛巾拉伸法


手從背後握住毛巾的兩端,先將毛巾保持水平位,然後用健手向上牽拉毛巾,使患肢向對側運動。每天10~20次。若症狀好轉,可通過將毛巾搭在健側肩膀上,雙手握住毛巾兩端牽拉的方法來加強鍛煉強度。

爬牆練習法


對牆壁站立,與牆壁保持1/3手臂的距離,讓手指接觸牆壁,從腰部水平開始盡可能往上爬,使用手部的力量,而不是肩關節的肌肉力量,然後緩慢將患肢放下,必要時可用健肢幫忙。每天10~20次。



橫跨身體拉伸法


站立或坐立位,用健手握住患側手肘,將患肢舉起,橫跨身體,並輕輕加壓以牽拉患肩。每次拉伸持續15~20分鐘,每天10~20次。

腋窩拉伸法


用健側手臂將患肢舉起放在與胸部平齊的檯面上,然後稍屈膝,使腋窩展開,然後緩慢加大屈膝幅度,從而拉伸肩關節。每天10~20次。

外旋拉伸法


手握住橡皮筋,屈肘90度,是上臂貼於身體兩側,然後小範圍外旋患肢,約30度-45度左右,持續5秒。一次10~15下,一天一次。

內旋拉伸法


在關閉的門旁,用一橡皮筋勾住門把手,患側手抓住橡皮筋的另一端,屈肘90度,朝身體一側牽拉橡皮筋至30-45度左右,持續5秒鐘,一次10~15下,一天一次。



後伸練習


上肢盡量伸向後背,直到疼痛不能容忍,每次10-20下,每天3次。

聳肩練習


者雙側同時用力劃圈樣聳肩,反復進行,一次10~15下,一天一次。

擴胸運動


手放在門緣兩側作為支點,身體向前傾斜從而拉伸胸部,每次10-20下,每天3次。

有了專家的細心講解,各位患者朋友對凍結肩有了一定的了解。不論是正在受凍結肩的困擾的朋友,還是希望遠離凍結肩的朋友,希望這篇文章能夠帶給您幫助。

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文章來源:骨病健談